Свод критериев для оценки суицидального потенциала

Руководство по телефонному консультированию. Работа с суицидом и кризисом. (1994)
  1. Пол — мужчины чаще кончают с собой, хотя женщины чаще пытаются это сделать.
  2. Возраст — группы высокого риска:
  3. Суицидальный план — Как? Когда? Где? — чем более он детализирован, тем более летален. Доступны ли средства? Оставлены ли записки?
  4. Очевидные приготовления — изъявления воли, похоронные приготовления, формы страхования, в особенности, ОТКАЗ ОТ ИМУЩЕСТВА.
  5. Стресс — "Что привело к кризисной ситуации?", "Почему вы звоните в это время?" — может дать ответ. Помните, стресс нужно оценивать с точки зрения абонента. Дополнительные стрессоры: потеря, реальная или кажущаяся (потеря отношений, работы, здоровья, терапевта), раскрытие преступления, угроза наказания, большая нагрузка на работе.
  6. Изменения в поведении — суицидальные симптомы. Это симптомы различных психологических состояний: депрессий, чувства безнадежности и беспомощности, тревожности, апатии, разочарования, стеснения, фрустрации, ярости, гнева, ожесточения, алкоголизм, наркомания (выясни историю употребления; находится ли абонент до сих пор под влиянием наркотиков?).
  7. Изоляция — может быть эмоциональной и/или физической. Если эмоциональная, то главное тут — выяснить, общается ли сейчас суицидальный человек с другими людьми.
  8. Ресурсы — ресурсы окружающей среды часто имеют критическое значение — будет или нет абонент жить ( или желает ли). Семья, друзья, их желание (нежелание) помочь — ключевые факторы. Если значимый другой знает существующее положение абонента и не желает помочь, это может увеличивать чувство безнадежности у абонента.
  9. Стиль жизни — это говорит о стабильной или нестабильной жизни, об истории суицидального поведения абонента или о том, острое это состояние или хроническое. Были ли ранее подобные попытки? Что тогда произошло? Чем более нова попытка, тем выше риск.
  10. Медицинский статус — в случае хронической или неизлечимой болезни риск выше, чем если болезнь острая.
  11. Контракт — желает ли абонент заключить договор с консультантом не ранить себя? Если абонент не желает контракта и имеет ряд других отягчающих факторов, перечисленных выше, включая хорошо продуманный план, риск самоубийства высок.

[Содержание] [Начало страницы] [Предыдущий раздел] [Следующий раздел]

© 1999 WWW публикация Евгения Волкова (e-mail)